Valdir Sabbaga Amato; Juliane Gomes de Paula; Rui Imamura, Vicente Amato Neto; Maria Irma Seixas Duarte; Maria Ivete Castro Boulos, Marcos Boulos; Antonio Carlos Nicodemo; João Silva de Mendonça
RESUMO
Dez pacientes com leishmaniose tegumentar americana, acometidos de lesão em mucosa, foram tratados por meio do isotionato de pentamidina na dose de 4mg/kg, em dias alternados, por via endovenosa. A posologia média correspondeu a 2.140mg. A cicatrização das lesões ocoireu em 9 (90%) dos pacientes que completaram o tratamento. Não houve recidiva no período de acompanhamento de 1 a 24 meses (média de 7, 7 meses). Uma paciente interrompeu o tratamento, antes da cicatrização da lesão, por ter desenvolvido diabetes melito. Em 3 (30%) pacientes, o exame de sangue mostrou aumento da uréia e da creatinina e leucopenia, corrigido pelo espaçamento da administração do medicamento. O isotionato de pentamidina é eficiente na cicatrização das lesões, mas hã necessidade de melhor avaliação de seu valor na prevenção das recidivas.
Palavras-chaves: leishmaniose tegumentar americana. Lesão em mucosa. Tratamento da leishmaniose. Isotionato de pentamidina.
ABSTRACT
Ten patients with mucosal lesions caused by American tegumental leishmaniasis were treated with pentamidine isothianate at the dose 4 mg/kg on alternate days by the intravenous route. The mean posology was 2,140mg. Healing of the lesions occurred in 9 (90%) of the patients who completed treatment. There was no recurrence during a follow- up time of 1 to 24 months (mean, 7,7 months). One patient discontinued treatment before healing of the lesion because he developed diabetes mellitus. In 3 (30%)patients, blood exams showed increased urea and creatinine levels and leucopenia, which were corrected by increasing the interval between administrations of the drug. Pmtamidine isothianate is efficient in bringing about cicatrization of the lesions but needs further evaluation in terms of its value in preventing recurrence.
Keywords: Mucocutaneous leishmaniasis. Mucosal lesions in leishmaniasis. Leishmaniasis treatment. Pentamidine isothianate. Susceptibility.
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Recebido para publicação em 21/11/95.
Endereço para correspondência:
Dr. Valdir Sabbaga Amato.
Departamento de Doenças Infecciosas e Parasitárias/FMUSP.
Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar 255, 05403-900
São Paulo, SP
