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Histopatologia da hepatite de Lábrea

Zilton A AndradeI; João Barberino SantosII; Aluizio PrataII; Heitor DouradoIII

ICentro de Pesquisas Gonçalo Moniz (FIOCRUZ/UFBA); Salvador, Bahia II Núcleo de Medicina Tropical, Universidade de Brasília, Brasília, DF IIIInstituto de Medicina Tropical, Universidade Federal do Amazonas, Manaus, Amazonas

DOI: 10.1590/S0037-86821983000100005


RESUMO

Sete casos fatais de hepatite de Lábrea, com diferentes períodos de sobrevida, possibilitaram um estudo seqüenciado das alterações histopatológicas no fígado. As lesões fundamentais e mais precoces foram a degeneração gordurosa aguda e a necrose lítica ou de coagulação, atingindo hepatócitos em todos os lóbulos, sem distribuição maciça ou zonal. As alterações inflamatórias, colestáticás, de proliferação ductular biliar e de regeneração hépato-celular aparecem como conseqüências mais tardias. O quadro não parece ser patognomônico e não permite reconhecimento etiopatogênico. A doença é uma afecção primária do fígado, as alterações nos outros órgãos sendo leves e secundárias.

Palavras-chave: Hepatite de Lábrea. Hepatite. Histopatologia. Necrose hepática


ABSTRACT

A histopathological study of the liver in seven fatal cases of Labrea hepatitis with different survival times permitted a sequential assessment of the changes. The fundamental earlier lesions were acute fatty change, lytic and coagulative necrosis of isolated cells in all the lobules, without massive or zona! necrosis. Mononuclear leucocytic infiltration in portal spaces, features of cholestasis, proliferation of small biliary ducts and liver-cell regeneration appeared as later consequences from the sudden acute parenchymal injury. The histologic picture is characteristic but not pathognomonic and gives no clues as to the pathogenesis of the disease, whifch remains idhiopathic. The tiver is the main and primary organ affected in this disease, changes in other organs being mild and secondary.

Keywords: Labrea hepatitis. Hepatitis. Histopathology. Hepatic necrosis


 

 

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Recebido para publicação em 12/11/82.