Home » Volumes » Volume 5 May/June 1971 » Estrongiloidíase grave — Relato de um caso

Estrongiloidíase grave — Relato de um caso

Donald Huggins

Prof. Assistente e Chefe da Seção de Gastrenterologia

DOI: 10.1590/S0037-86821971000300006


RESUMO

O autor descreve um caso de estrongiloidíase grave com síndrome de má absorção, alterações “tubuliformes” das alças jejunais, com presença de numerosas larvas rabditóides nas fezes e filarióides de Strongyloides stercoralis no esputo, o qual curou-se do ponto-de-vista clínico, laboratorial e radiológico após tratamento específico com Thiabendazol.


ABSTRACT

The Author report a severe case due to Strongyloidiasis presented in a patient with moderate abdominal pain, intense diarrhea (with stools light in color, bulky, and foul smelling), markedly emaciation, cachexia, edema, and law stercoralis larvae in feces, and sputum (ectopic form) examinations; malabsorption syndrome was evidenced by low excretion of D-xylose and increased fecal fat excretion. X-ray study of small bowel demonstrated the “rigid tube” aspect of the proximal jejunal mucosae. After Thiabendazole therapy showed normalization of X-Ray changes, clinical picture, and laboratory date. A review study of fatal cases presented in the literature is performed.


 

 

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text available only in PDF format.

 

 

REFERÊNCIAS

1 — ALCORN, Jr., M.O. & KOTCHER, E. — Secondary malabsorption syndrome produced by chronic Strongyloidiasis. South. Med. J., 54:193-197, 1961.         [ Links ]

2 — ANDRADE, Z.A. & GOMES, M.C. — Pathology of fatal Strongyloidiasis. Rev. Inst. Med. Trop. S. Paulo, 6:28- 34, 1964.         [ Links ]

3 — ARANTES PEREIRA, O.; AMORIM, E. ; COSTA, A.F. & BARRETTO NETTO, M. — Obstrução duodenal por Strongyloides stercoralis. Rev. Bras. Brastroent., 5:345-356, 1956.         [ Links ]

4 — ARANTES PEREIRA, O.; OLIVEIRA, A. & BARRETTO NETTO, M. — Estrongiloidíase intestinal. Correlação anátomo-patológica de um caso fatal. Correlação anátomo-patológica de um caso fatal. Rev. Bras. Radiol., 3:127-142, 1960.         [ Links ]

5 — ARANTES PEREIRA, O.; PASSARELLI, N.; OLIVEIRA, A. & BARRETTO NETTO, M. — Caso de estrongiloidose fatal. Rev. Bras. Gastroent., 13:25-54, 1961.         [ Links ]

6 — ARANTES PEREIRA, O; ARANTES PEREIRA, A.; CAMINHA, N.C.; FERREIRA FILHO, A.; AMORIM, E.; OLIVEIRA, A.; MORAES, J.; GOUVEIA, O.F.; BARRETTO NETTO, M. & DIAS, L. — Estrongiloidose. Estudo clínico, terapêutico, radiológico, biopsico e anátomo-patológico. Hospital (Rio), 61:245-270, 1962.         [ Links ]

7 — ARANTES PEREIRA, O. & SOARES, F. J.S. — Estrongiloidose grave. Aspectos clínico, laboratorial, radiológico, parasitológico, patogenia e patologia. Arq. Bras. Med., 52:1-22, 1962.         [ Links ]

8 — ARANTES PEREIRA, O.; ARANTES PEREIRA, A.; MORAES, J. & BARRETTO NETTO, M. — Caso grave de estrongiloidose curada. Estudo clínico, radiológico, biopsico e terapêutico. Hospital (Rio), 62:229-252, 1962.         [ Links ]

9 — ARANTES PEREIRA, O.; TAVARES, A.; BOISSON, R. & D’AGOSTO, J.M. — Importância do hemograma — série branca, em 100 casos de estrongiloidose. Arq. Bras. Med., 53:131-136, 1963.         [ Links ]

10 — ARANTES PEREIRA, O. — Estrongi loidose. Hospital (Rio), 66(1/2): 157- 195, e 381-422, 1964.         [ Links ]

11 — ASKANASY, M. — Citado por De Paola (32).         [ Links ]

12 — BAVAY, A. — Citado por De Pao la (32).         [ Links ]

13 — BEKER, S.; GOMEZ, A.R.; VALENCIA-PARPACÉN, J. & MONCADA, P. R. — Strongiloidasis intestinal en Venezuela. G.E.N. (Caracas), 77:285- 295, 1963.         [ Links ]

14 — BOZOTI, M.M.; AMBINDER, J.; PI NA, A.L.P.M. & MARQUES, A.N. — Comportamento da anemia e eosinofilia nas infestações por nematelmintos em crianças internadas na 5a Enfermaria do Instituto Fernandes Figueira. Rev. Soc. Bras. Med. Trop., 3:329-343, 1969.         [ Links ]

15 — BRAS, G.; RICHARDS, R.C.; IRVINE, R.A.; MILNER, P.F.A. & RAGBEER, M.M.S. — Infection with Strongyloides stercoralis in Jamaica. Lancet, 2:1.257-1.260, 1964.         [ Links ]

16 — BROWN, P.K. — Citado por De Paola (32).         [ Links ]

17 — BROWN, H.W. & PERNA, V.P. — An overwhelming Strongyloides infection. J.A.M.A., 168:1.648-1.651, 1958.         [ Links ]

18 — BUSTAMANTE, B.J. — Três casos de estrongiloidíase con autoinfestación interna. Antioquia Medica, 7:111-125, 1957.         [ Links ]

19 — CAMAIN, R.; DESCHIENS, R. & SÉNÉGAL, J. — Documents histo-patologiques sur un cas de Strongyloidose intestinale humaine. Bull. Soc. Pa th. Ex., 48:51-57, 1955.         [ Links ]

20 — CARDOSO, R.A.A. — Estrongiloidía se na infância. Estudo anátomo-patológico de cinco casos. J. Ped. (Rio), 24:383-417, 1959.         [ Links ]

21 — CARNEIRO, J.F. — Doença de Löeffler recidivante e anaeosinofilia em pacientes com estrongiloidose e aplasia do setor eosinofílico. Arq. Bras. Med., 47:1-6, 1957.         [ Links ]

22 — CASTELAR PINHEIRO, G.; CASTELAR PINHEIRO, R.M.V.R. & DACORSO FILHO, P. — Estrongiloidíase como causa de suboclusão intestinal letal. Med. Cir. Farm., 280:311- 330, 1959.         [ Links ]

23 — CATTAN, R.; TRUMUSAN, O.; CHENDEROVITCH, Y. & LIBESKIND, M. — Anguillulose intestinale. Syndrome de Löeffler. Hematuries. Bull. Soc. Med. Hôp. Paris, 70: 1.199-1.206, 1954.         [ Links ]

24 — CHAIA, G. — Alguns aspectos epidemiológicos da estrongiloidíase em Belo Horizonte. Hospital (Rio), 62: 207-215, 1962.         [ Links ]

25 — CIVANTOS, F. & ROBINSON, M.J. — Fatal Strongyloidiasis following corticosteroid therapy. Am. J. Dig. Dis., 14:643-651, 1969.         [ Links ]

26 — CORRÊA LIMA, M.B. — Diverticulose múltipla do delgado e estrongiloidíase. A Fôlha Médica, 54:565-575, 1967.         [ Links ]

27 — CORRIGAN, F. L. — A case of pulmonary Strongiloidiasis. Brit. Med. J., 2:738-739, 1949.         [ Links ]

28 — COUTINHO, J.O.; CAMPOS, R. & AMATO NETTO, V. — Nota sôbre o diagnóstico e prevalência da estrongiloidíase em São Paulo. Rev. Clin. São Paulo, 27:1-10, 1951.         [ Links ]

29 — COUTINHO, J.O.; CAMPOS, R. & AMATO NETTO, V. — Nota sôbre a prevalência da estrongiloidíase em crianças de São Paulo. Folia Clin. et Biol., 17:191-207, 1952.         [ Links ]

30 — CRUZ, T.; REBOUÇAS, G. & RO CHA, N. — Fatal Strongiloidiasis in patients receiving corticosteroids. New Engl. J. Med., 275:1.093-1.096, 1966.         [ Links ]

31 — DARLING, S.T. — Citado por De Paola (32).         [ Links ]

32 — DE PAOLA, D. — Patologia da estrongiloidíase. Tese, Faculdade Nacional de Medicina da Universidade do Brasil, 1961.         [ Links ]

33 — DIAS, C.B. — Conferência na Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro, 1949.         [ Links ]

34 — DIAS, G.L. — Fatal infection by Strongyloides stercoralis. Report of a case. Gastroenterology, 38:255-258, 1960.         [ Links ]

35 — DOLES, J. — Estrongiloidíase. Acha dos anátomo-patológicos em três casos. Rev. Goiana Med., 6:205-272, 1960.         [ Links ]

36 — FAUST, E.C. & DE GROAT, A. — Internal auto-infection in human Strongyloidiasis. Am. J. Trop. Msd., 20:359-375, 1940.         [ Links ]

37 — FLEURY, C.T. — Sôbre um caso fa tal de “strongyloidiasis”. Rev. Inst. Adolfo Lutz, 4:207-209, 1944.         [ Links ]

38 — FONSECA, L.C.; CROCE, J.; AMA TO NETTO, V.; COUTINHO, J.O.; CAMPOS, R. & BEHMER, O.A. — Aspectos clíniocos e radiológicos de dois casos fatais de estrongiloidíase humana. Hospital (Rio), 47:1-24, 1955.         [ Links ]

39 — FRAGA FILHO, B.; BARRETTO NETTO, M.; ARANTES PEREIRA, O.; GONÇALVES, R.R. & REIS, O.M. — Patologia e clínica da estrongiloidíase. Hospital (Rio), 68:546-573, 1965.         [ Links ]

40 — FROES, H.P. — Contribuição ao esestudo da biologia do Strongyloides stercoralis. Tese, Faculdade de Medicina da Bahia, Brasil, 1930.         [ Links ]

41 — GAGE, J. — Citado por De Paola (32).         [ Links ]

42 — GOLGI, C. & MONTI, A. — Citado por De Paola (32).         [ Links ]

43 — GRASSI, B. — Citado por De Paola (32).         [ Links ]

44 — HARTZ, P.H. — Human Sntrongyloidiasis with internal autoinfection. Arch. Pa th., 42:601-611, 1946.         [ Links ]

45 — HARTZ, P.H. — Strongyloidiasis with internal autoinfection in children. Trop. Dis. Bull. , 51:956, 1954        [ Links ]

46 — HINMAN, E.H. — A study of eighty- five cases of Strongyloides stercoralis infection, with special reference to abdominal pain. Trans. Roy. Soc. Trop. Med. Hyg., 30 :531-538, 1937.         [ Links ]

47 — HUGGINS, D. & CORREIA, U. — In cidência de parasitos intestinais em escolares do Recife. II — Colégio São Vicente de Paulo. Rev. Bras. Med,. 25:466-467, 1968.         [ Links ]

48 — KIJRBAN, S.; LORENZO, J.; BRITO, T. & FERREIRA FILHO, A. — Enterite ulcerativa estenosante por Strongyloides stercoralis. Rev. Hosp. Clin. São Paulo; 10; 128-133, 1955.         [ Links ]

49 — KYLE, L.; McKAY, D.G. & SPARLING, Jr.. J.J. — Strongyloidiasis. Anu. Int. Med., 29:1.014-1.042, 1948.         [ Links ]

50 — LAPTEV, A.A. – Clinical observations on Strongyloidiasis of the lung. Trop. Dis. Bull. 43:50, 1946 (Abstracts).         [ Links ]

51 — LÁZARO DA SILVA, A. — Estenose espástica do piloro. Estrongiloidíase. Rev. Assoc. Med. Minas Gerais, 26: 77-82, 1965.         [ Links ]

52 — LEUCKART, R. — Citado por De Paola (32).         [ Links ]

53 — LOPES, E.R. — Simpósio sôbre es trongiloidíase. XV Congresso Brasileiro de Gastroenterologia, Goiânia, 15 a 21 de julho de 1963.         [ Links ]

54 — LUTZ, A. — Citado por De Paola (32).         [ Links ]

55 — LUTZ, A. — Citado por De Paola (32).         [ Links ]

56 — MARINHO, S.D. — Estrongiloidíase fatal com verificação anátomo-patolóica do parasita no cérebro. Apresentação de um caso. Hospital (Rio), 64:615-623, 1963.         [ Links ]

57 — MARTINEZ, F.F. — Intestinal infestation with Strongyloides stercoralis complicating pulmonary tuberculosis. Clinical study of case. El Siglo Medico, 91:485-488, 1933.         [ Links ]

58 — MILNER, P.F.; IRVINE, R.A.; BARTON, C.J.; BRAS, G. & RICHARDS, R. — Intestinal malabsorption in Strongyloides stercoralis infestation. Gut, 6:574-581, 1965.         [ Links ]

59 — MORAES, R.G. — Contribuição para o estudo do Strongyloides stercoralis e da estrongiloidíase no Brasil. Tese, Faculdade Nacional de Farmácia, Univ. do Brasil (Rio de Janeiro), 1947.         [ Links ]

60 — MORAES, R.G. — Um estudo sôbre a eosinofilia nas helmintoses. Rev. Soc. Bras. Med. Trop., 2:169-214, 1968.         [ Links ]

61 — NAPIER, L.A. — The principies and practice of Tropical Medicine. New York, 1946.         [ Links ]

62 — NOLASCO, J.O. & AFRICA, C.M. — A fatal case of paralytic ileus associated with severe Srontgyloides infection suggesting internal autoinfection. J. Phillippine Islands Med. Ass., 26:275-283, 1936.         [ Links ]

63 — NOLETO, P.A. & FERREIRA, C.S. — Estrongiloidíase. Considerações a propósito de dois casos fatais. Rev. Bras. Med., 27:325-329, 1960.         [ Links ]

64 — NORMAND, A. — Citado por De Pao la (32).         [ Links ]

65 — NORMAND, A. — Citado por De Pao la (32).         [ Links ]

66 — OLIVEIRA, C. A.; SALGADO, J.A.; VELOSO, C. & SANÁBIO, W.R. — Estrongiloidose simulando úlcera péptica duodenal. Rev. Bras. Gastroenterol., 26:9-22, 1964 .         [ Links ]

67 — OPHÜLS, W. — Citado por De Paola (32).         [ Links ]

68 — OUDENAL, A.J.F. — Citado por De Paola (32).         [ Links ]

69 — PALMER, E.D. — A consideration of certain problems presented by a case of Strongyloidiasis. Am. J. Trop. Med., 24:249-254, 1944.         [ Links ]

70 — PEREIRA LIMA, J. & ROITHMAN, N. — Estrongiloidíase. Considerações clínico-laboratoriais e radiológicas. Hospital (Rio), 56:461-487, 1959.         [ Links ]

71 — PICANÇO, C.A.C. — Diagnóstico da estrongiloidíase pelo método de Baerman. Rev. Fac. Med. Univ. Ceará (Brasil), 3:105-112, 1963.         [ Links ]

72 — RIBEIRO DA LUZ, A.C. — Citado por De Paola (32).         [ Links ]

73 — RIBEIRO, E.S. — Estrongiloidíase e febre. Apresentado no XIX Congresso Brasileiro de Gastroenterologia, Salvador, Bahia (Brasil), 17 a 22/7, 1967.         [ Links ]

74 — RIVAS GOMEZ, A. & ALEMÁN C. — Colitis ulcerosa por Strongyloides stercoralis. G.E.N. (Caracas), 21: 253-265, 1967.         [ Links ]

75 — ROGERS, W.A. & NELSON, B. — Strongyloidiasis and malignant lymphoma. J.A.M.A., 295:685-687, 1966.         [ Links ]

76 — SAN JUAN, F. — Aspectos anátomo- clínicos da estrongiloidose. Hospital (Rio), 56:1-17, 1959.         [ Links ]

77 — SAN JUAN, F. — Estudo clínico da estrongiloidose. Bol. Cent. Est. Hosp. Serv. Est., 13:304-317, 1961.         [ Links ]

78 — SAN JUAN, F.; DE PAOLA, D.; TREIGER, M.; PEÇANHA, L.C. & MADI, K. — Gastro-duodeno-jejunite ulcerada por Strongyloides stercoralis. Apresentação de um caso fatal com evolução clínica peculiar. Hospital (Rio), 65:917-933, 1964.         [ Links ]

79 — SANTOS, J.C. — Estrongiloidose as sociada à Schistosomose e a Sifile. Arq. Univ. Bahia Fac. Med., 2:227- 250, 1946.         [ Links ]

80 — SERAPIÃO, C.J. & SERAPIÃO, M.J. — Estrongiloidíase como causa de icterícia. Considerações sôbre sua patogenia. Hospital (Rio), 69:1.253- 1.262, 1966.         [ Links ]

81 — SERRAVALLE, A. — Considerações a propósito de um caso de amebose e outro de estrongiloidose. Bol. Hosp. Clin. Fac. Med. Univ. Bahia (Brasil), 6:1321, 1960.         [ Links ]

82 — SILVA, R.M. — Estrongiloidose. (Contribuição ao seu conhecimento). Tese, Fac. Med. Univ. Fed. Bahia, Brasil, 1966.         [ Links ]

83 — SILVA, L.H.P. & CARNEIRO, M.N.R. — Nota sôbre a incidência do Strongyloides stercoralis em zona urbana e rural no Estado da Paraíba (Brasil), Congresso Brasileiro de Higiene, Belém-Pará, Brasil, 5 a 11 de dezembro, 1954.         [ Links ]

84 — STERMERMANN, G.N. & NAKASONE, N. — Strongyloides stercoralis infection. Malabsorption defect with reaction to ditiazanine iodide. J.A.M. A., 274:1.250-1.253, 1960.         [ Links ]

85 — STOLL, N.R. — This worm world. J. Parasitol., 33:1, 1947.         [ Links ]

86 — TORRES, C.M. & PENNA DE AZE VEDO, A. — Lesões produzidas no homem por Strongyloides. Sôbre a hyperinfection. Livro jubilar do Prof. Lauro Travassos, Rio de Janeiro, Brasil, 1938.         [ Links ]

87 — VON KURLOW— Citado por De Pao la (32).         [ Links ]

88 — WILLIS, A.J.P. & NWOKOLO, C. — Steroid therapy and Strongyloidiasis. Lancet, 2:1.396-1.398, 1966.         [ Links ]

89 — WILSON, S. & THOMPSON, A.E. — A fatal case of Strongyloidiasis. J.. Path. Bact., 57:169-176, 1964.         [ Links ]

90 — YOELI, M.; MOST, H.; BERMAN, H. H. & SCHEINESSON, G.P. — The clinical picture and pathology of a massive Strongyloides infection in a child. Trans. Roy. Soc. Trop. Med. Hyg., 57:346-352, 1963.         [ Links ]

91 — YOKOGAWA, S. — On the pathogenesis of Strongyloides stercoralis.. Trop. Dis. Bull. , 6:304, 1915.         [ Links ]

92 — YOSHINO, R. — Citado por Arantes; Pereira, O. (10).         [ Links ]

 

 

Recebido para publicação em 25-2-71.

 

 

Trabalho da Clínica de Doenças Infectuosas e Parasitárias da F.M.U.F. Pernambuco.