Norton de FigueiredoI; Júlio RubensI; Heleno Tinoco de CarvalhoI; J. Rodrigues da SilvaII
IAssistentes IIProfessor Catedrático
RESUMO
Os autores fazem uma apresentação sumária de alguns tipos de instrumentos utilizados na realização da biópsia duodeno-jejunal através intubação oral, ao mesmo tempo que comentam a importância do método no estudo da patologia intestinal.
Em seguida apresentam os resultados de sua experiência empregando 6 diferentes tipos de sondas e mostram os resultados histopatológicos observados em 150 casos de diversas parasitoses intestinais, submetidos a estudo. Entre os resultados chamam a atenção para a presença freqüente da Giardia lamblia, detectada em 16 dos 50 (32%) casos desta parasitose, contra 3 dos 27 (11,1%) de esquistossomose e apenas 2 dos 108 (1,8%) de estrongiloidíase.
Relatam também o achado de numerosas leishmânias no córion da mucosa jejunal de um paciente parasitado pela Giardia lamblia, que era portador de Calazar.
Apreciam, ainda, o significado de outras alterações, consideradas inespecíficas, sobre as quais aguardam estudos mais completos, para chegar a conclusões mais válidas. Entre estas, merece destaque o achado de atrofia das vilosidades intestinais em 27 pacientes infectados pelo Strongyloides stercoialis tendo que em 5 dêles havia parasitismo exclusivo pelo referido nematóide.
ABSTRACT
The authors describe some types of capsules used in their experiences and point out the value of small intestine biopsy to the study of intestinal pathology. Six different types of capsules were tried.
Hystopathological findings in 150 patients infected with different enteroparasites are described. Giardia lamblia was found in the mucosa in 16 out of 50 cases of parasitism by the protozoa; in 11.1% of the cases of schistosomiasis and 1,8% of those of strongyloidiasis parasites were seen in the mucosa. A case is described of a patient with Giardia lamblia and kala-azar; leishmanias were seen in the corion.
Some other hysthological changes, considered as non specific, need more detailed studies in order to give valuable conclusions; atrophy of villi, e.g., was found in 27 cases infected by Strongyloides stercoralis, 5 of them exclusively infected by this helminth.
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BIBLIOGRAFIA
1. BAKER, S. J. & HUGHES, A. – Multiple-retrieving small-intestinal biopsy tube. Lancet, 2: 686, 1960. [ Links ]
2. BRANDBORG, L. L., RUBIN, G. E. & QUINTON, W. E. – A multipurpose instrument for suction biopsy of the esophagus, stomach, small bowel, and colon. Gastroenterology, 37: 1, 1959. [ Links ]
3. CAREY, J.B., JR. – A simplified gastrointestinal biopsy capsule. Gastroenterology, 46: 550, 1964. [ Links ]
4. CROSBY, W.H. & KUGLER, H.W. – Intraluminal biopsy of the small intestine. The intestinal biopsy capsule. Am. J. Digest. Dis., 2: 236, 1957. [ Links ]
5. CROSBY, W. H. – Small intestinal studies. Methods for obtaining intraluminal contents and intestinal mucosa. A review. Am. J. Digest. Dis., 8: 2, 1963. [ Links ]
6. DE PAOLA, D., DIAS, L.B. & RODRIGUES DA SILVA, J. – Enteritis due to Strongyloides stercoralis. Report of 5 Fatal Cases. Am. J. Digest. Dis., 12: 1086, 1962. [ Links ]
7. FLOREY, H.W. – The secretion and function of intestinal mucus. Gastroenterology, 43: 326, 1962. [ Links ]
8. RODRIGUES DA SILVA J., COUTINHO, S.G., DIAS, L.B. & DE FIGUEIREDO, N. – Histopathologic Findings in Giardiasis: A Biopsy Study. Am. J. Digest. Dis., 9: 5, 1964. [ Links ]
9. ROYCHOUDHURY, D.C. COOKE, W. T., SMITS, B.J. & BANWELL, J.E. – Simple capsule for multiple intestinal biopsy specimens. Lancet, II: 185, 1964. [ Links ]
10. ROYER, M., CROXATTO, O., BIEMPICA, L. & BALCAMAR MORRISON, A.J. – Biópsia duodenal por aspiración bajo control radioscópico. Prensa Méd. Argent., 42: 2515, 1955. [ Links ]
11. SHEEHY, T.W., MERONEY W.H., COX, R.S.J. & SOLER, J.E. – Hookworm disease and malabsorption. Gastroenterology, 42: 148, 1962. [ Links ]
12. SHINER, M. – Duodenal biopsy. Laneet, 1: 17, 1/956. [ Links ]
13. SHINER, M. – Duodenal and jejunal biopsies. Gastroenterology, 33: 64, 1957. [ Links ]
14. SHINER, M. & DONIACH, I. – Histopathologic studies in steatorrhea. Gastroenterology, 38: 419, 1960. [ Links ]
15. WOOD, I.J., DOIG, R.K., MOTTERAM, R. & HUGHES, A. – Gastric Biopsy. Report on fifty-five biopsies using a new flexible gastric biopsy tube. Lancet, 1: 18, 1949. [ Links ]
Trabalho da Cadeira de Clínica de Doenças Tropicais e Infectuosas da Faculdade de Medicina de U.F.R.J., realizado em parte com o auxílio do “Grant AI-09188-0” do National Institutes of Health. Trabalho distinguido com o prêmio Gerhard Domagk da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, 1967.
