Rogério de Almeida-Ribeiro; Delmar Muniz Lourenço Junior; João Carlos Pinto Dias; Maria Aparecida Shikanai-Yasuda; Edmundo Chapadeiro; Edison Reis Lopes
RESUMO
Procedeu-se à análise do sistema nervoso autônomo intracardíaco (SNAIC) em 150 cortes histológicos obtidos a partir de fragmentos atriais de homem de 74 anos, falecido de insuficiência cardíaca consecutiva à doença de Chagas aguda (DCA), provavelmente adquirida por via digestiva. Em 10 lâminas havia discretos infiltrados de mononucleares em torno de gânglios e/ou filetes nervosos sem alterações morfológicas significativas dos neurônios; em um preparado constatou-se ganglionite e periganglionite, de moderada intensidade, associadas a alterações neuronais. Epicardite focal, em geral discreta, foi observada em todas as lâminas. Os achados sugerem que a inflamação dos gânglios e fibras do SNAIC na DCA ocorre, pelo menos em parte, da propagação da epicardite adjacente e, que mesmo nos casos fatais da tripanosomose cruzi as lesões morfológicas do SNAIC podem ser discretas.
Palavras-chave: Doença de Chagas. Cardiopatia chagásica. Sistema nervoso autônomo. Sistema nervoso autônomo intracardíaco. Tripanosomose cruzi.
ABSTRACT
An analysis of the intracardiac autonomic nervous system (ICANS) has been made in 150 histological sections obtained from atrial fragments of a 74 year-old man who died of cardiac failure, as a consequence of acute Chagas’ disease (ACD), probably acquired via digestive tract. Small quantities of mononuclear infiltrate around ganglia and/or nerve branches without significam morphologic alterations of the neurons were found in 10 slides; another slide showed ganglionitis and periganglionitis of moderate intensity associated to neuronal alterations. Focal epicarditis, usually of slight degree, was observed in ali slides. The findings suggest: a) that the inflammation of ganglia and fibers of the ICANS in the ACD occurs aí least in part by expansion from adjacent epicarditis; b) that even in the fatal cases of the Tripanosomiasis Cruzi the pathologic lesions ofthe ICANS may be slight.
Keywords: Chagas’ disease. Chagasic cardiopathy. Autonomic nervous system. Intracardiac autonomic nervous system. Trypanosomiasis cruzi.
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Endereço para correspondência:
Prof. Edison Reis Lopes
Pós-Graduação em Patologia Humana
Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro
Pça Thomaz Ulhoa 706
38025-050
Uberaba, MG, Brasil.
Recebido para publicação em 02/11/92.
Curso de Pós-Graduação em Patologia Humana da Faculdade de Medicina do Triângulo Mineiro, Departamento de Doenças Infecciosas e Parasitárias da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo e Divisão de Doença de Chagas, Ministério da Saúde, Brasília.
