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Caso de Doença de Chagas observado desde o período inicial da infecção, com aparecimento precoce de magaesôfago e megacolo

Anis RossiI; Joffre Marcondes ds RezendeI; Jarbas DolesII

IDo Departamento de Clínica Médica da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Goiás IIDo Departamento de Patologia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Goiás

DOI: 10.1590/S0037-86821968000600005


RESUMO

Os autores relatam o caso de uma paciente por êles acompanhada desde o período inicial da infecção chagásica até o óbito, num período de cinco anos.
Apresentou, durante o período inicial, manifestações radiológicas e eletrocardiográficas de comprometimento cardíaco, espontaneamente reversíveis, não mais sendo observadas ao fim de 16 meses.
Posteriormente, desenvolveu a forma digestiva da doença, tendo os sintomas de averistalsis do esôfago se iniciado cêrca de quatro meses após o período inicial da infecção, e os de megacolo, cêrca de quatro e meio anos.
Faleceu no pós-operatório de retossigmoidectomia. Os principais dados de necropsia consistiram em dilatação do esôfago e do colo sigmóide, infiltrado inflamatório ao nível da musculatura do esôfago, jejuno, íleo, sigmóide e coração, bem como acentuada diminuição do número de neurônios ao nível da musculatura esofagiana. Não foram encontrados ninhos de leishmânias.


ABSTRACT

A follow-up case report on Chagas’ disease is presented, from the initial infection through the demise, five years later.
In the early stage of the disease, there was radiologic and electrocar- diographic evidence of cardiac involvement, with spontaneous regression up to the siíteenth month.
Aperstalsis of the esophagus developed within 4 months after the initial infectiorc, and megacolon 4 1/2 years later.
The patient died in the postoperative period, following surgery for rectosigmoidectomy.
At autopsy there was dilatation of the esophague and sigmoid colon; the muscle layer of the esophagus, small bowel, sigmoid colon and heart showed inflammatory changes and the number of neurons in the esophageal muscle layer was greatly reduced. Nets of leishmania could not be found.


 

 

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Trabalho apresentado no Primer Congreso de Medicina Tropical del Cono Sur, realizado em Buenos Aires, de 21 a 24 de agôsto de 1966.