Elizabeth de Souza Neves; Martha Maria Pereira; Maria Clara Gutierrez Galhardo; Adriana Caroli; Jarbas Andrade; Mariza Gonçalves Morgado; Rinaldo Poncio Mendes
ABSTRACT
A case of renal icterohaemorrhagic leptospirosis involving a patient with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS) is reported. Despite the low levels of CD4+ Tlymphocytes, the clinical course of leptospirosis was similar to that observed in non-immunodepressed patients, and no worsening of AIDS occurred due to the infebtion by the spirochete. Serologic conversion was observed in the microscopic agglutination test, with maximum titer of1:3,200. The patient had positive urine cultures for Leptospira interrogans for two months, whereas blood cultures were negative.
Keywords: Leptospirosis. Case report. Leptospira interrogans. AIDS.
RESUMO
Os autores relatam um caso de forma íctero- hemorrágica de leptospirose ocorrida em paciente com síndrome de imunodeficiência adquirida (SIDA). A evolução clínica da leptospirose se deu de modo semelhante ao observado em pacientes sem imunodepressão, apesar dos níveis muito baixos de linfócitos TCD4+. Tampouco houve agravamento da SIDA em decorrência da infecção pelo espiroqueta. Observou-se conversão sorológica na prova de aglutinaçãomicroscópica com títulos máximos de 1:3.200. O paciente permaneceu por dois meses com urinocultura positiva para Leptospira interrogans, sendo as hemoculturas negativas.
Palavras-chave: Leptospirose. Relato de caso. Leptospira interrogans. SIDA.
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Dra. Elizabeth de Souza Neves.
Hospital Evandro Chagas/FIOCRUZ.
Av. Brasil 4365,
21045-900
Rio de Janeiro, RJ
Fax 55 21 590-9988
Brazil.
Recebido para publicação em 08/10/93.
Hospital Evandro Chagas/Departments of Bacteriology and Immunology, Instituto Oswaldo Cruz/Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro, RJ, Brasil.
